Про демографічну ситуацію в Україні не говорить хіба що ледащий. Народжуваність падає, смертність зростає, а кількість населення невпинно зменшується — і так вже понад три десятиліття. Війна лише поглибила наявні проблеми, проте корені цього кризового стану лежать значно глибше.
Чи реально Україні вийти з демографічного піке та що треба робити державі, щоб поліпшити ситуацію? Розповідає директор медичного центру «Лелека», лікар-генетик та фахівець в галузі репродуктивної медицини, лауреат державної премії України в галузі науки та техніки Валерій Зукін.
Основні демографічні показники: як їх трактувати?
Демографія — це не просто сухі цифри, а комплексна взаємодія соціальних, економічних та медичних факторів. Основні показники, на які спирається демографія, це:
- Тривалість життя — у середньому українці живуть близько 72 років (станом на 2021 рік). Для порівняння, в Європейському Союзі середня тривалість життя на той час становила понад 80 років.
- Смертність — рівень смертності в Україні значно вищий за середньоєвропейські показники. Це зумовлено низкою факторів: висока захворюваність на серцево-судинні та онкологічні хвороби, відсутність доступу до якісної медичної допомоги, шкідливі звички та низький рівень здорового способу життя.
- Народжуваність — у 2023 році в Україні народилось 187 тисяч дітей, що стало найнижчим показником за всю історію держави. Для порівняння, у 2009 році цей показник сягав пів мільйона. За даними ООН, коефіцієнт народжуваності (середня кількість дітей, народжених однією жінкою протягом життя) в Україні зараз становить приблизно 1,2, тоді як для забезпечення стабільного відтворення населення цей показник повинен бути на рівні 2,1.
Окрім цих показників, важливими є рівень міграції, економічна стабільність, зайнятість населення, доступність освіти та медичних послуг. Кожен з цих факторів впливає на загальну демографічну ситуацію, і разом вони створюють своєрідний «демографічний пазл», який потрібно вирішувати поступово, але системно.
Сучасні виклики демографії в Україні
Ситуація з демографією в Україні почала погіршуватися ще в 90-х роках. Після здобуття незалежності населення країни почало невпинно зменшуватися. Якщо на момент розпаду СРСР в Україні проживало понад 52 мільйони осіб, то станом на 2022 рік цей показник знизився до 41,2 мільйона. І це без врахування жахливих наслідків повномасштабного вторгнення Росії у 2022 році, що змусило мільйони українців покинути домівки.
У 2023 році точні підрахунки населення стали практично неможливими через війну та міграцію. Проте ООН прогнозує, що за негативного сценарію до кінця цього століття населення України може знизитися до 15 мільйонів. Це катастрофічний сценарій, якого ми повинні уникнути за будь-яку ціну.
Як можна вплинути на демографічну ситуацію?
Попри складну ситуацію, є кілька напрямів, які можуть сприяти зміні демографічних тенденцій. Окрім очевидного — перемоги у війні, є й інші фактори, які здатні суттєво вплинути на народжуваність. Серед них:
- Популяризація репродуктивних технологій
За статистикою, близько 15-20% людей не можуть завести дитину природним шляхом. Це означає, що кожна шоста пара у світі стикається з проблемою безпліддя. Проте за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) можна значно підвищити народжуваність. Наприклад, у Данії та Ізраїлі близько 10% усіх новонароджених дітей з'являються на світ завдяки ДРТ. В Україні ж цей показник становить лише 1,5%.
Українська держава вже зробила перший крок у напрямку популяризації репродуктивних технологій, забезпечивши фінансування пакета НСЗУ для лікування безпліддя. Тепер пари можуть отримати допомогу безплатно. Проте для відчутного впливу на демографічну ситуацію необхідно зробити цей напрямок ще доступнішим, розвивати державні програми, а також активно поширювати інформацію серед населення.
- Поліпшення якості медичних послуг
Якість медичної допомоги безпосередньо впливає на рішення жінок про повторне народження. Жінки, які мали негативний досвід під час першої вагітності, на 15-20% рідше зважуються народжувати знову. Забезпечення високоякісної допомоги під час вагітності та пологів може збільшити кількість народжень.
- Соціально-економічні заходи
Крім медичних аспектів, важливим складником є соціально-економічна підтримка молодих сімей. Низка країн, таких як Фінляндія та Франція, показують, що стабільні програми підтримки сімей, пільгові умови кредитування на житло та розвиток дошкільної освіти можуть стимулювати підвищення народжуваності. В Україні вже діють програми допомоги при народженні дитини, проте вони мають бути значно розширені, щоб охоплювати не лише матеріальну допомогу, а й створювати умови для розвитку дітей.
- Зменшення рівня смертності
Окрім підвищення народжуваності, важливим кроком є зниження смертності. В Україні щороку фіксуються високі показники смертності від хвороб серця, онкології та шкідливих звичок. Впровадження освітніх програм, що популяризують здоровий спосіб життя, може мати значний вплив. Показовим є приклад Північної Карелії у Фінляндії, де завдяки змінам у харчуванні та зниженню вживання солі ситуацію зі смертністю вдалося покращити у кілька разів.
Демографічна криза в Україні — це не просто проблема війни чи економічної нестабільності. Це комплексна взаємодія соціальних, медичних та економічних факторів, які накопичувались протягом десятиліть. Проте вихід є. Поліпшення доступу до репродуктивних технологій, розвиток медичної допомоги та підтримка сімей можуть створити необхідні умови для покращення ситуації. У цей час кожен крок має значення, адже мова йде про майбутнє цілої нації.
Читайте також
